Введение
Алкогольная зависимость не появляется сразу. Это заболевание, которое развивается медленно и проходит через несколько ярко выраженных стадий. Каждая стадия имеет свои симптомы, время прохождения и прогноз. Понимание стадий алкогольной зависимости необходимо для того, чтобы быстро обнаружить проблему, оценить ее интенсивность и выбрать подходящий курс лечения. На начальной стадии человек еще может остановиться самостоятельно с помощью психотерапии. На второй стадии ему уже нужна профессиональная помощь, детоксикация, лечение и реабилитация. На третьей стадии помощь должна быть неотложной и продолжительной, когда состояние здоровья уже не восстановляется. В этой статье рассматриваются все три стадии алкогольной зависимости. Вы узнаете, как они выглядят, сколько времени это займет, какие изменения происходят в организме и психике, и как прогнозируется выздоровление. Эта статья предназначена для тех, кто хочет понять себя или своих близких и принять необходимые меры.
Ключевые принципы стадийности алкоголизма
Объективные критерии использовались для определения стадий алкогольной зависимости. Первое правило: стадии показывают степень поражения организма и потери контроля. На первой стадии контроль сохраняется частично; на второй стадии он полностью утрачивается; и на третьей стадии человек уже не может не пить. Второй принцип гласит, что переход от стадии к стадии происходит медленно и незаметно для человека, который пьет. На второй стадии человек не просыпается один раз. Он медленно двигается по наклонной стороне, часто не замечая, что давно страдает от болезни. Третий принцип: каждая последующая стадия более сложна, чем предыдущая, и лечение для нее сложнее. В начальной фазе лечения можно проводить самостоятельно, не имея серьезных последствий для здоровья. На второй стадии требуется стационарная помощь, кодирование и длительная реабилитация, но состояние здоровья все еще можно улучшить. На третьем этапе спасти здоровье почти невозможно; единственное, что можно сделать, это остановить разрушение и продлить жизнь. Четвертый принцип гласит, что скорость прохождения стадий является субъективной. Это зависит от генов, пола, количества, крепости и других заболеваний. Женщины проходят стадии быстрее, чем мужчины. Подростки двигаются еще быстрее. Пятый принцип заключается в том, что многие люди остаются на первой или второй стадии, а не двигаются в третью. Однако это не означает, что они не страдают болезнями. Болезнь существует и прогрессирует медленно. Шестой принцип гласит, что цели лечения различны, но оно эффективно на любой стадии. На начальном этапе целью является полное восстановление здоровья. На втором этапе наблюдается длительная ремиссия и большинство нарушений исчезают. На третьем месте — улучшение качества и продление жизни.
Первая стадия: начальная, неврастеническая
Первой стадией является начало зависимости. Хотя человек все еще пытается сохранить контроль, уже произошли изменения. Ниже перечислены три основных признака, характеризующие первую стадию алкоголизма.
Рост толерантности и исчезновение защитных рефлексов
Чтобы достичь привычного эффекта, человек начинает пить больше, чем раньше. Раньше он мог опьянеть от двух рюмок водки или двух бокалов вина. В настоящее время необходимо в два-три раза больше. Передозировка устраняет рвотный рефлекс. Организм защищался, вызывая тошноту и рвоту после приема определенной дозы, чтобы предотвратить отравление. Защита отключена. Потребление большого количества алкоголя не должно вызывать тошноты. Он не понимает, что «выносливость» — это не признак силы, а первый признак формирующейся зависимости. Толерантность растет вместе с увеличением дозы. Употребление также увеличивается.
Психическая зависимость и навязчивое влечение
Човек думает об алкоголе в течение дня. Он собирается выпить в течение вечера. Он ждет возможности выпить. Если планы на выпивку срываются, он испытывает раздражение, тревогу и скуку. Он ищет причины выпить: тяжелый день — выпью, хороший день — выпью, грустный день — выпью, скучный день — выпью. Постепенно алкоголь становится ключевым элементом системы ценностей. Хобби, семья и работа становятся второстепенными. Человек начинает пить самостоятельно, а не в компании. Он просто пьет, независимо от того, с кем он пьет.
Изменение характера опьянения и провалы в памяти
Пьянство раньше было приятным, веселым и расслабляющим. Оно становится все более тяжелым и мучительным. Раздражительность, агрессия, мрачность, подозрительность и тревога проявляются. Люди могут быть злыми, плаксивыми или скандальными. Несмотря на то, что употребление алкоголя больше не приносит удовольствия, человек продолжает пить по привычке и из-за растущего влечения. Первыми провалами в памяти являются алкогольные палимпсесты. Человек не помнит, что делал в конце вечера и с кем разговаривал. Сначала это редко, но потом становится все чаще. В зависимости от интенсивности употребления первая стадия может занять от одного года до пяти лет.
Вторая стадия: развернутая, стадия физической зависимости
Классический алкоголизм — это вторая стадия. Физическая зависимость полностью развита. Ниже представлены три основных признака второй стадии.
Абстинентный синдром или похмелье с опохмелом
- Недельный запой относится к средним по длительности запоям, характерным для второй или третьей стадии алкоголизма. На второй стадии формируется физическая зависимость, на третьей — хронические осложнения (делирий, цирроз). Лечение наиболее эффективно при раннем вмешательстве.
Потеря контроля и запойное пьянство
- Люди перестают контролировать свою порцию. Хотя он хочет выпить, он не может остановиться. Одна рюмка притягивает другую, третью, десятую. Он пьет до тяжелого опьянения, а затем отключается. Появляются запои, при которых человек продолжает пить несколько дней подряд, не просыхая. Сначала запои проводились раз в несколько месяцев, затем раз в месяц, а затем раз в неделю. Сроки между запоями уменьшаются. Выход из запоя может быть тяжелым и часто требует помощи врача. Без видимого повода человек может начать запой просто потому, что «захотелось».
Максимальная толерантность и изменение личности
- Толерантность достигает максимального уровня. Человек может выпить большие количества алкоголя, оставаясь в хорошем настроении. Он работает и общается, но доза, которую он не пьет, смертельна. Личность меняется в результате лжи, хвастовства, грубости и эгоцентризма. Человек теряет свои ценности, ворует деньги из семьи и продает вещи. Это ограничивается алкоголем. Статус, семья, увлечения и друзья перестают иметь значение. На работе есть проблемы, такие как прогулы, снижение производительности и конфликты. В семье происходят конфликты и конфликты. Вторая стадия может занять от трех до десяти лет. На этом этапе человек не может решить сам бросить пить.
Краткая характеристика третьей стадии
Третья стадия — конечная, стадия деградации. Вот ее основные черты.
- Потеря терпимости: человек пьет немного, но быстро пьянеет. Ему нужно всего сто граммов водки, а может быть даже меньше, чтобы он опьянел до безумства. В настоящее время печень не может перерабатывать алкоголь. Защитные механизмы не работают.
- Истинные запои, также известные как постоянное употребление алкоголя, проявляются в том, что человек употребляет алкоголь неделями и месяцами почти без перерыва. Паузы между запоями становятся меньше. Он просыпается и пьет, а засыпает снова и снова.
- Соматические осложнения: желтуха, цирроз печени, асцит и кровотечения. Алкогольная кардиомиопатия, сопровождающаяся сердечной недостаточностью. Полинейропатия — это состояние, при котором мышцы ног уменьшаются, что мешает ему ходить. Основные симптомы алкогольной деменции включают слабоумие, потерю памяти и неспособность себя обслуживать.
- Психическая деградация: личность полностью разрушена Человек теряет совесть, привязанность и стыд. Он выпивает, чтобы жить. Агрессия сменяется апатией и безразличием.
- Потеря работы, семьи и жилья — это социальное дно. Человек становится бомжом и умирает на улице от алкогольного отравления, травм, болезней или переохлаждения.
- Прогноз: восстановление здоровья невозможно после третьей стадии. Лечение направлено на уменьшение страданий и продление жизни. Несмотря на то, что полностью отказаться от питья возможно, это требует значительных усилий и поддержки. Человек остается инвалидом, даже если он трезв.
Дифференциальная диагностика стадий
Чтобы определить стадию, врачи используют следующие критерии.
- Первая стадия включает психическую зависимость, рост толерантности, исчезновение рвотного рефлекса, изменение характера опьянения и потерю памяти. Сохранены работа, социальные связи и абстинентный синдром. Хотя человек может отказаться от питья неделями, он чувствует себя неловко.
- Вторая стадия включает в себя физическую зависимость, синдром опохмела, запойное пьянство, потерю контроля и максимальную толерантность. Проблемы на работе и в семье становятся все более распространенными социальными последствиями. Люди, которые долгое время не пьют, быстро ломаются.
- Третья стадия включает потерю толерантности, постоянное пьянство (или истинные запои), тяжелые психологические проблемы и социальную деградацию. Без алкоголя человек не может существовать.
Как близкие могут определить стадию алкоголизма у родственника
Родственники пьющих людей обычно замечают проблему раньше, чем сам человек, но они не знают, на какой стадии находится их близкий человек. Ориентация на стадии помогает правильно выбрать подход к поведению: на первой стадии требуется достаточно поддержки и мягкого убеждения, на второй — жесткие границы и интервенция, а на третьей — необходимо экстренное госпитализирование. Вот два основных ориентира для родственников.
Оценка частоты и последствий употребления
- Это может быть первая стадия, если близкий человек пьет по выходным, но не опохмеляется и сохрaняет работу и семью. Вторая стадия возникает, если человек пьет несколько раз в неделю, опохмеляется регулярно и испытывает проблемы на работе, а также конфликты дома. Это третья стадия, когда человек не может остановиться от употребления алкоголя ежедневно или запоями, а также от потери работы.
Оценка физического состояния
- Признаки второй стадии включают сильное похмелье, требующее опохмела, а также тремор рук по утрам. Признаки третьей стадии включают усталость, отеки, потерю веса, шаткость походки и провалы в памяти. При этих симптомах вам нужна неотложная медицинская помощь, а не ждать.
Заключение
Для развития алкогольной завиcимости необходимо пройти три этапа. Первая стадия является начальной, и ее отличают психическая зависимость, рост толерантности и изменения характера опьянения. Несмотря на то, что человек может бросить пить самостоятельно, ему уже трудно. Развернутая вторая стадия отличается физической зависимостью, абстинентным синдромом, запоями, потерей контроля и изменением личности. Без помощи врача человек уже не может бросить. Потеря толерантности, постоянное пьянство, тяжелые психические и физические проблемы и социальная деградация — признаки последней стадии. Несмотря на то, что здоровье не можно восстановить, жизнь можно продлить. Шанс на полное выздоровление увеличивается, если вы определите стадию и начнете лечение как можно скорее. Не ждите, если вы узнали себя или близкого человека на первой или второй стадии. Обратитесь к наркологу прямо сейчас. Помощь доступна даже на третьей стадии. Не сдавайте себя. Жизнь требует борьбы.