Введение
Алкоголизм не появляется случайно. Это заболевание, которое развивается постепенно и проходит через несколько четко выраженных стадий. Каждая стадия имеет свои симптомы, время прохождения и прогноз. Для того чтобы быстро определить проблему и начать лечение, важно понимать стадии алкоголизма. Хотя человек вначале еще не считает себя алкоголиком, он уже начинает меняться. На второй стадии человек теряет контроль, появляются запои, и его семья и работа разрушаются. На третьем этапе здоровье практически невозможно восстановить, а социальная и физическая благополучия ухудшаются. В этой статье подробно рассматриваются все стадии алкоголизма, включая его проявление, продолжительность, изменения, происходящие в организме и психике, и прогнозы. Вы узнаете, как отличить бытовое пьянство от первых признаков, когда еще есть способы остановиться самостоятельно и когда нужна срочная помощь врача. Эта статья предназначена для тех, кто хочет понять себя или своих близких и принять необходимые меры.
Ключевые принципы: почему алкоголизм делится на стадии
Алкоголизм — это процесс, а не состояние. Он развивается в соответствии с определенными правилами. Первый принцип: стадии алкоголизма классифицируются в зависимости от изменения трех основных параметров: толерантности к алкоголю, присутствия и интенсивности абстинентного синдрома и степени потери контроля. Второй принцип гласит, что переход от стадии к стадии происходит медленно и незаметно для человека, который пьет. На второй стадии человек не просыпается один раз. Он медленно двигается по наклонной стороне, часто не замечая, что давно страдает от болезни. Третий принцип: каждая последующая стадия более сложна и требует более сложного лечения. На начальном этапе лечение может проводиться самостоятельно, не вызывая никаких негативных последствий. На второй стадии требуется стационарное лечение и длительная реабилитация. На третьей стадии почти невозможно спасти здоровье человека; единственное, что можно сделать, это остановить разрушение. Четвертый принцип гласит, что скорость прохождения стадий является субъективной. Это зависит от генов, пола, количества, крепости и других заболеваний. Женщины проходят стадии быстрее, чем мужчины. Пятый принцип заключается в том, что многие люди остаются на первой или второй стадии, а не двигаются в третью. Однако это не означает, что они не страдают болезнями. Болезнь существует и прогрессирует медленно. Шестой принцип гласит, что цели лечения различны, но оно эффективно на любой стадии. Цель в первую очередь — полное выздоровление. На втором этапе наблюдается стабильная ремиссия. На третьем месте — улучшение качества и продление жизни.
Первая стадия алкоголизма: начальная или неврастеническая
Первая стадия включает в себя начало зависимости. Хотя человек все еще демонстрирует контроль, произошли изменения. Ниже приведены три основные черты первой стадии.
Рост толерантности и исчезновение защитных рефлексов
Чтобы достичь привычного эффекта, человек начинает пить больше, чем раньше. Сейчас ему нужно четыре рюма, а раньше было достаточно двух. Передозировка устраняет рвотный рефлекс. Организм защищался, вызывая тошноту после приема определенной дозы. В настоящее время человек может выпить большое количество жидкости, не испытывая тошноты. «Я могу много пить и не пьянеть», — гордится он. На самом деле это не первый признак формирующейся зависимости, а не признак силы. Толерантность растет вместе с увеличением дозы. Не только на праздниках, но и после работы, в выходные и в любое время.
Психическая зависимость: навязчивое влечение
Человек думает об алкоголе в течение дня. Он собирается выпить в течение вечера. Он ждет возможности выпить. Планы на выпивку его раздражают. Он ищет причины для выпивки: если день тяжелый, я выпью, если день хороший, я выпью, если грустно, если скучно. Постепенно алкоголь становится ключевым элементом системы ценностей. Хобби, семья и работа становятся второстепенными. Несмотря на то, что человек может контролировать как количество, так и обстоятельства, внутреннее напряжение без алкоголя уже существует.
Изменение характера опьянения
Пьянство раньше было приятным, веселым и расслабляющим. В настоящее время ситуация усложняется. Появляются потери памяти, что приводит к тому, что человек не помнит, что он сделал в конце вечера. Появляется раздражение, агрессия и апатия. Несмотря на то, что употребление алкоголя больше не приносит удовольствия, человек продолжает пить по привычке и из-за растущего влечения. Первый этап занимает от одного года до пяти лет в зависимости от интенсивности употребления. На этом этапе человек может самостоятельно бросить пить, не посещая врача, особенно если он сильно мотивирован. Но удержаться от срыва сложно без помощи.
Вторая стадия алкоголизма: развернутая или стадия физической зависимости
Вторая стадия — это типичная картина алкоголизма. Физическая зависимость полностью развита. Ниже представлены три основных признака второй стадии.
Абстинентный синдром: похмелье требует опохмела
- Этот признак является основным признаком второй стадии. Раньше похмелье было неприятно, но можно было переносить. Человек теперь испытывает физическую боль каждое утро, когда он отказывается от алкоголя. У него скачет давление, болит голова, тошнит, не спится, трясутся руки и сердце. С утра он пьет алкоголь, чтобы прийти в себя. Опохмел стал нормой. Постепенно человек уходит в запой после утренней рюмки. Может продлиться от нескольких часов до нескольких дней. С каждым новым запойным эпизодом его напряжение увеличивается.
Потеря контроля: запойное пьянство
- Толерантность достигает максимального уровня. Человек может выпить большие количества алкоголя, оставаясь в хорошем настроении. Однако это не сила, а болезнь. Личность меняется в результате лжи, хвастовства, грубости и эгоцентризма. Человек теряет свои ценности, ворует деньги из семьи и продает вещи. Сужение интересов: весь взгляд на алкоголь. Вторая стадия длится от трех до десяти лет. На этом этапе человек не может решить сам бросить пить. Ему необходима детоксикация, кодирование и длительная реабилитация в стационаре.
Максимальная толерантность и изменение личности
- Диагностика включает клиническую оценку, опросники (AUDIT), шкалу CIWA-Ar для абстиненции, анализы крови (ГГТ, АЛТ, электролиты) и исключение осложнений (делирий, цирроз). Ранняя диагностика снижает летальность. В моей практике мужчина 46 лет с 18-дневным запоем был диагностирован с предделириозным состоянием, что потребовало немедленной терапии.
Краткая характеристика третьей стадии
Третья стадия является последней, или деградационной. Ее основные характеристики следующие:
- Падение толепантности: человек быстро пьянеет, даже если он пьет немного. Ему достаточно ста граммов водки, чтобы опьянеть до бессознательного состояния. Печень больше не работает.
- Истинные запои, также известные как постоянное употребление алкоголя, проявляются в том, что человек употребляет алкоголь неделями и месяцами почти без перерыва. Паузы между запоями становятся меньше.
- Соматические осложнения: желтуха, цирроз печени, асцит и кровотечения. Алкогольная кардиомиопатия, сопровождающаяся сердечной недостаточностью. Полинейропатия — это состояние, при котором человек не может ходить. Основные симптомы алкогольной деменции включают слабоумие, потерю памяти и неспособность себя обслуживать.
- Психическая деградация: личность полностью разрушена Человек теряет совесть, привязанность и стыд. Он выпивает, чтобы жить. Потеря работы, семьи и жилья — это социальное дно. После того, как человек становится бомжом, он умирает на улице.
- Прогноз: восстановление здоровья невозможно после третьей стадии. Лечение направлено на уменьшение страданий и продление жизни. Несмотря на то, что полностью отказаться от питья возможно, это требует значительных усилий и поддержки.
Отличие бытового пьянства от первой стадии алкоголизма
Многие люди пьют, но не злоупотребляют алкоголем. Очень важно знать разницу. Вот основные разницы.
Бытовое употребление алкоголя: человек не должен употреблять алкоголь более двух раз в неделю. Контроль сохраняется: он может остановиться или отказаться от питья, если это необходимо. Не возникает абстинентного синдрома: похмелье есть, но не опохмеляется. Нет толерантности: с течением времени дозировка не увеличивается. Нет психической зависимости: алкоголь не занимает все время вашего внимания.
Первая стадия алкоголизма включает увеличение частоты употребления и увеличение доз. Рвотный рефлекс исчезает. Появляется психическая зависимость, когда человек ожидает выпивки и становится раздраженным, когда он не получает ее. Опьянение приводит к потере памяти. Характер опьянения изменяется: эйфория сменяется раздражительностью.
Если вы видите признаки первой стадии, не ждите. Обратитесь к врачу или остановитесь сами, пока не поздно.
Признаки перехода на следующую стадию
Очень важно вовремя заметить, когда происходит переход между стадиями. Вот признаки прогресса.
- Ощущение утреннего сна Вы перешли на вторую стадию, если начали опохмеляться с утра. Главный признак физической зависимости — опохмел. Не ждите, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Сходите к наркологу.
- Сокращение пауз и удлинение запоев. Болезни прогрессируют, если длительность запоев увеличивается, а интервалы между ними короче. Вы переходите к третьей стадии. Поспешите начать лечение.
- Снижение толерантности. Если вы начали употреблять больше алкоголя, чем раньше, это может означать переход на третью стадию. Печень разрывается. Вы находитесь на грани гибели. Немедленно обратитесь к врачу.
- Появление соматических заболеваний. Алкоголизм может вызвать желтуху, отеки, одышку, онемение ног и провалы в памяти. Они утверждают, что уже поздно для этой стадии. Лечите и болезни, и алкоголизм.
Заключение
Алкоголизм проходит через три этапа. Первая стадия является начальной, характеризующейся увеличением толерантности, психической зависимостью и изменением характера опьянения. На самом деле у вас есть возможность остановиться. Физическая зависимость, абстинентный синдром, запойное пьянство, потеря контроля и изменение личности — все это признаки второй стадии. На этой стадии требуется помощь врача, детоксикация в стационаре, кодирование и реабилитация. Третья стадия является последней, и она характеризуется снижением толерантности, тяжелыми соматическими осложнениями, психическими проблемами и социальной деградацией. На этом этапе восстановление здоровья невозможно; единственное, что можно сделать, это остановить разрушение и продлить жизнь. Понимание этапов помогает быстро определить проблему и начать лечение. Шансы на полное восстановление увеличиваются, если вы скорее обратитесь за помощью, поскольку лечение будет легче, быстрее и дешевле. Не ждите, пока вы узнаете себя на первой или второй стадии. Сегодня будет позднее, чем завтра. Посоветуйтесь с наркологом. Вы заслуживаете отказаться от употребления алкоголя.