Введение
Алькоголизм можно вылечить, потому что это не приговор или признак слабости. Скорее, это хроническое заболевание, которое требует лечения, так же как диабет или гипертония. Идея о том, что человек, пьющий алкоголь, никогда не сможет бросить пить, если он сам этого не хочет, является опасной и разрушительной. Хотя мотивация имеет решающее значение, справиться с зависимостью почти невозможно без медицинской, психологической и социальной поддержки. Алкоголизм изменяет биохимию мозга, изменяя систему вознаграждения, делая алкоголь основным источником дофамина. Когда человек не употребляет алкоголь, он испытывает чувство пустоты, тревоги и депрессии. Цель лечения состоит в том, чтобы вернуть человеку способность радоваться обычным вещам, устранить патологическую тягу и научить его отказаться от употребления алкоголя. В этой статье представлено полное руководство по лечению алкоголизма. Вы узнаете о современных подходах, включая детоксикацию и лечение тяги, а также психотерапевтические и социальные реабилитационные программы. Хотя нет никаких волшебных таблеток, есть протоколы, которые работают. Главное, что нужно помнить, это то, что алкоголизм можно вылечить, но это требует времени, а также помощи специалистов. Главный враг в этой борьбе — одиночество. Обратитесь к врачу, и вы увидите, что жизнь без алкоголя может быть осуществлена.
Ключевые принципы лечения алкоголизма
Лечение алкоголизма представляет собой систему, состоящую из нескольких этапов. Первое правило заключается в том, что лечение должно быть комплексным. Без психотерапии таблетки действуют кратковременно. Физическая нагрузка часто приводит к провалу психотерапии без медикаментозной поддержки. Второй принцип заключается в том, что лечение начинается с понимания проблемы. Терапия невозможна, пока человек отрицает свою зависимость. Для начала человек нуждается в мотивации, и врач должен сделать это. Третий принцип заключается в том, что детоксикация — это не лечение алкоголизма, а просто подготовка к нему. Многие пациенты ошибочно считают, что они «вылечились» после выхода из запоя. На самом деле это только начало. Рецидивы являются частью процесса, согласно четвертому принципу. Срыв не означает, что лечение не дало результатов. Это указывает на необходимость изменить терапию и усилить поддержку. Пятый принцип заключается в том, что лечение алкоголизма не заканчивается. Это хроническое заболевание, требующее постоянного мониторинга. Как диабетик, так и бывший алкоголик должны избегать стимуляторов и поддерживать трезвость. В заключение, когда дело доходит до развития серьезных проблем со здоровьем, таких как печень, сердце или мозг, прогнозы лучше.
Этап первый: мотивация и преодоление отрицания
Признание проблемы с алкоголизмом — первый и самый сложный шаг в лечении алкоголизма. Если этот шаг не выполнен, все остальные меры будут бесполезными. Ниже приведены признаки, которые могут помочь человеку и его близким понять, что у них уже есть зависимость и им нужна помощь.
Признаки сформированной зависимости
Вы выпиваете больше и дольше, чем ожидалось. У вас не было успеха в попытках снизить количество спиртного или отказаться от него. Вы тратите много времени на получение алкоголя, употребление его и восстановление после похмелья. Ваша толерантность увеличилась, поэтому вам придется пить больше, чем раньше, чтобы достичь эффекта. Снижение дозы может вызвать симптомы отмены, такие как тремор, потливость, тревога и бессонница. Несмотря на явный вред для вашего здоровья, отношений и работы, вы продолжаете пить. Если вы замечаете эти симптомы, отрицать зависимость бесполезно.
Как помочь себе принять решение
Запишите все, что вы теряете из-за употребления алкоголя: здоровье, деньги, время, уважение близких, возможности для карьеры. На другом листе указаны преимущества трезвости, такие как ясная голова, нормальный сон, улучшение здоровья, доверие к своей семье и новые интересы. Посмотрите на два списка. Вслух скажите: «У меня проблема с алкоголем, мне нужна помощь». Хотя это ужасно, это освобождает. Существуют анонимные программы лечения, но многие пациенты боятся обращаться к наркологу. Знайте, что страх является нормальным чувством, но он не должен преследовать вас.
Роль близких в мотивации
Родственники часто ошибаются, когда пытаются спасти алкоголика угрозами, скандалами и ультиматумами. Не работает. Хороший метод «заботливой конфронтации» заключается в том, чтобы оставаться спокойным и любящим, но открыто обсуждать проблему, свои эмоции и последствия для семьи. Вы устанавливаете границы, например, отказываясь от покупки алкоголя, прикрывая себя на работе или обманывая друзей. Кроме того, вы оказываете конкретную помощь, такую как запись к наркологу, посещение врача и оплата лечения. Ваша миссия состоит не в том, чтобы спасать, а в том, чтобы указывать на пути к спасению.
Этап второй: детоксикация и купирование абстиненции
Следующий шаг — принять решение и освободить организм от алкоголя и продуктов его распада. Детоксикация — это медицинский вмешательство, которое лучше проводить в клинике или на дому с помощью нарколога. Тем не менее, мы опишем основные методы.
Медицинская детоксикация
- В стационаре или на дому врач ставит капельницы с растворами, которые помогают восстановить водно-электролитный баланс, удалить токсины и обеспечить безопасность печени и мозга. Капли содержат магний и калий для сердца, витамины группы B для нервной системы, гепатопротекторы для печени и иногда мягкие седативные средства для снятия тревоги и бессонницы. Этот тип детоксикации занимает от нескольких часов до трех дней и значительно облегчает состояние пациента.
Купирование тяги на начальном этапе
- После детоксикации тяга к алкоголю может оставаться сильной. Снижается с помощью различных лекарственных групп. В первой группе опиоидные рецепторы в мозге блокируются, что снижает удовольствие от алкоголя. Человек пьет, но не испытывает обычной эйфории, и смысл питья исчезает. Вторая группа испытывает реакцию на алкоголь, которая включает тошноту, рвоту, снижение давления и страх смерти. Это метод, известный как кодирование.
Важность полной детоксикации
- Многие пациенты ошибочно полагают, что достаточно просто перестать пить на три дня, чтобы организм очистился. Это неверно. Алкоголь и его вредные производные накапливаются в жировой ткани, печени и мозге. Время, необходимое для полного выведения, составляет от двух недель до месяца. В результате тяга может быть очень сильной в первые недели трезвости, потому что мозг продолжает «требовать» алкоголь, к которому он привык. В этот момент терпение и медикаментозная поддержка крайне важны.
Дополнительные рекомендации для закрепления трезвости
Вот еще один способ поддерживать трезвость. Ведите дневник каждый вечер. Записывайте, сколько дней вы не пьете, какие эмоции вы испытываете и с какими проблемами вы столкнулись. Это способствует отслеживанию прогресса и выявлению признаков срыва. Найдите занятие, которое вас увлекает: алкоголь отнимал у вас время и энергию, теперь это время нужно использовать для чего-то другого. Что угодно, что приносит радость и чувство роста, так это спорт, рисование, музыка, волонтерство и обучение. Не допускайте голода и жажды, потому что они усиливают тягу к алкоголю. Всегда носите с собой перекус и бутылку воды. Научитесь говорить «нет»: придумывайте фразы, как «я за рулем», «мне нельзя по медицинским показаниям», «я кодирован». Не извиняйтесь или оправдывайтесь. Ваше самочувствие имеет большее значение, чем мнение других. Кроме того, самое главное — награждайте себя. Сэкономленные деньги на алкоголь можно потратить на приятные вещи, такие как хороший ужин, новая одежда, книга или поездка. Трезвость должна приносить удовольствие, а не наказание.
Что делать, если близкий не хочет лечиться
Для членов семьи это чрезвычайно сложное положение. Вы видите, как человек умирает прямо перед тобой, а он не оказывает помощи. Как быть? Первым шагом должно быть прекращение спасения. Не давайте ему денег на алкоголь, не прикрывайте его на работе, не убирайте за ним и не кормите его, когда он пьет. Он не хочет меняться, пока вы смягчаете последствия. Второе: мягко и спокойно установите четкие границы. Например, фраза «Я тебя люблю, но пока ты пьешь, я не буду с тобой жить в одной квартире» может быть использована в качестве примера. И предпримите меры. Третье: Организуйте интервенцию, состоящую из встречи с несколькими важными лицами, чтобы рассказать алкоголику о своей боли и последствиях его действий. После этого они предлагают готовый план лечения. Операция проводится с помощью профессионалов. Четвертое: позаботьтесь о своем самочувствии. Созависимость разрушает жизнь. Обратитесь к профессиональному психологу или в группу поддержки родственников. Вы не обязаны спасать тех, кто не хочет этого делать. Решение жить своей жизнью, а не зависеть от нее, иногда является самым важным шагом к выздоровлению близкого человека.
Когда лечение идет не так
Срыв или рецидив
- Если пациент сорвался и выпил, это не означает, что все закончилось. Многие люди делают ошибку, думая: «Раз уж сорвался, буду пить дальше». Правильная реакция заключается в том, чтобы остановиться как можно быстрее, избегать запоя, проанализировать причину срыва и скорректировать стратегию лечения. Могут потребоваться изменения в лечении, более интенсивная психотерапия или больше поддержки в группе. Срыв — это данные для диагностики, а не провал.
Непереносимость или побочные эффекты
- При случайном или намеренном приеме препаратов для кодирования у некоторых пациентов могут возникнуть тяжелые реакции, такие как резкое падение давления, рвота, одышка и судороги. Это небезопасно. Пациент и его близкие должны быть осведомлены о симптомах и готовы вызвать скорую помощь. Побочные эффекты, связанные с самими препаратами, включают усталость, изменения настроения и кожные реакции. Не терпите и не бросайте лечение самостоятельно; обязательно сообщите о них своему врачу.
Заключение
Алкоголизм можно вылечить. Я наблюдал за сотнями пациентов, которые вернулись к полноценной жизни, восстановив свое здоровье, установив связи с детьми, построив свою карьеру и обнаружив любовь и увлечения. Однако это происходит не просто по щелчку пальцев. Многоступенчатый процесс лечения алкоголизма включает в себя признание проблемы, детоксикацию, снижение тяги к лекарствам, психотерапия, сотрудничество с окружением, группы поддержки и постоянное поддерживающее наблюдение. Каждый шаг имеет значение. Если вы пропустите один, вы рискуете разорваться. Успех почти гарантирован, если проходить этот путь последовательно, с помощью профессионалов и поддержкой близких или группы людей. Навсегда не верьте в превосходные кодировки. Не думайте, что можно просто выпить таблетку и забыть о том, что вы страдаете алкоголизмом. Но поверьте в то, что у вас есть возможность изменить свою жизнь. Поверь в себя. Кроме того, сделайте первый шаг сегодня, записавшись на прием к наркологу. «Я хочу лечиться», — произнесите вслух. Это будет самый сложный и важный разговор, который вы когда-либо ведете. После этого будет легче. Я обещаю.