Введение
Наиболее сложный и ответственный раздел наркологии — это лечение запойного алкоголизма. Запойный алкоголизм — это тяжелая форма зависимости, при которой человек теряет способность контролировать не только количество алкоголя, которое он употребляет, но и сам факт его употребления. Запои могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель или месяцев, а интервалы между ними становятся все более короткими. Когда человек находится в запое, он пьет воду не для удовольствия, а для того, чтобы снять физическую ломку, которую он испытывает. Это замкнутый круг: страдание возникает без алкоголя, облегчение наступает с алкоголем, но потом снова возвращается. Комплексный подход необходим для лечения запойного алкоголизма, включая немедленный вывод из запоя, детоксикацию и длительную реабилитацию. В этой статье рассматриваются все этапы лечения, включая безопасное выведение человека из запоя, восстановление организма после многодневных запоев, использование медикаментов, психотерапия и реабилитация. Эта статья написана для людей, страдающих запойным алкоголизмом, а также для тех, кто их окружает. Помните, что домашние методы лечения запойного алкоголизма не эффективны. Это требует помощи профессионалов.
Ключевые принципы лечения запойного алкоголизма
Запойный алкоголизм имеет свои особенности, которые требуют особого подхода. Первое правило заключается в том, что выход из запоя должен проводиться под медицинским контролем. Когда вы выходите из длительного запоя сами, вы рискуете получить белую горячку, судороги, инфаркт и инсульт. Детоксикация является основным принципом лечения запойного алкоголизма. Когда организм отравлен алкоголем, психотерапия или реабилитация недоступны. Работа с головой начинается с очистки тела. Третий принцип утверждает, что детоксикация — это только первый шаг. Многие пациенты ошибочно думают, что они «вылечились» после выхода из запоя. На самом деле это только начало. Срыв неизбежен, если нет дальнейшего лечения. Четвертый принцип заключается в том, что лечение запойного алкоголизма должно быть продолжительным. Краткосрочные планы неэффективны. Требуется от трех до шести месяцев интенсивной терапии, а затем пожизненная поддерживающая терапия. Пятый принцип: запойный алкоголизм почти всегда требует лечения в больнице, особенно на ранних стадиях. В большинстве случаев домашние методы лечения запоя не работают. Лечение должно быть комплексным, согласно шестому принципу. Всего одной таблетки недостаточно. Психотерапия, работа с семьей, группы поддержки и изменение образа жизни имеют решающее значение.
Этап первый: экстренный вывод из запоя
Как неотложная медицинская процедура, вывод из запоя требует профессионального подхода. Ниже приведены три основных варианта вывода из запоя.
Стационарный вывод из запоя
Пациент госпитализируется в отделение наркомании. С помощью капельниц врачи проводят детоксикацию, удаляя токсины, защищая печень и сердце, восстанавливая водно-электролитный баланс и успокаивая нервную систему. Пациент находится под постоянным контролем. Помощь оказывается немедленно, если возникают судороги, белая горячка или сердечные осложнения. Плюсы: полная безопасность, полный контроль и быстрое избавление от абстиненции. Минусы: необходимость лечиться в больнице, отсутствие времени с семьей и работой, высокие расходы. Рекомендуется при запоях, продолжающихся более семи-десяти дней, наличии судорог или психозов в прошлом и тяжелых соматических заболеваниях.
Вывод из запоя на дому с выездом врача
Психотерапевт приезжает на дом, осматривает пациента и ставит капельницу. Часто требуется от двух до трех выездов. Пациент остается дома и не идет в больницу. Плюсы: стационар дешевле, нет отрыва от семьи. Минусы: нет постоянного наблюдения, и риск возникновения осложнений выше. показан при запоях до семи-десяти дней, при отсутствии судорог и психозов в анамнезе пациента.
Самостоятельный вывод из запоя
Пациент пытается выйти самостоятельно без помощи врача. Употребляет много воды, энтеросорбенты, витамины и успокоительные средства. Плюсы: он бесплатный, что означает, что вам не нужно никуда ехать. Минусы: алкоголизм в запоях чрезвычайно опасен. Высокий риск развития белой горячки, судорог, инфаркта миокарда и инсульта. При запоях, продолжающихся более трех-пяти дней, категорически не рекомендуется. Если вы все же решитесь, сделайте это только после консультации с врачом и при наличии наблюдателя.
Этап второй: детоксикация и восстановление организма
После выхода из запоя ваше тело истощается. Ресурсы должны быть восстановлены. Три направления постреабилитационной терапии следующие:
Медикаментозное восстановление
- Назначаются витамины группы B для нервной системы, препараты калия и магния для сердца и антиоксиданты для нейтрализации свободных радикалов. Детоксикация требует нескольких дней или недель, а не одного препарата. Пациент принимает таблетки или снова и снова получает капельницы. Нервная система и печень восстановятся за месяцы.
Купирование остаточной абстиненции
- Стресс, бессонница, раздражительность, депрессия и тяга к алкоголю могут сохраняться даже после прекращения запоя. Требуется лечение этих симптомов. Назначаются успокоительные, снотворные и антидепрессанты. Лечение проводится короткими курсами и строго под контролем врача, поскольку важно не заменять одну зависимость другой.
Восстановление питания и режима
- Когда человек пьет алкоголь, он часто истощен, обезвожен и недополучает белка, витаминов и минералов. Начните принимать меньшие порции пять-шесть раз в день. Не включайте ничего жирного, жареного, острого или копченого. Основной рацион состоит из каш, супов, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Нормальный сон имеет решающее значение. Восстановление нервной системы требует сна.
Краткий план лечения запоя
Вот схема лечения запойного алкоголизма по этапам.
- Первый шаг, который занимает несколько дней, состоит в том, чтобы немедленно выйти из запоя, будь то в стационаре или на дому. Детоксикация с помощью капельниц. купирование абстиненции.
- Постреабилитационная терапия — это второй этап, который длится несколько недель. восстановление сердца, нервной системы и печени. Нормализовать режим сна и питания. лечить тревогу и бессонницу.
- Третий этап, который занимает несколько месяцев, включает основное лечение алкоголизма. Вы можете выбрать кодирование дисульфирамом или препараты для снижения тяги. Интенсивная психологическая помощь Работа вместе с семьей.
- Этап четвертый, который занимает несколько месяцев, — это восстановление. стационарный или амбулаторный. Возвращение на рабочее место. Реконструкция социальных связей. Приходите в группы поддержки.
- Поддержка терапия — пятый этап, который продолжается всю жизнь. регулярные посещения нарколога Анонимные группы алкоголиков Избегайте стимулов. Если вы видите признаки срыва, немедленно обратитесь за помощью.
Методы основного лечения после выхода из запоя
После того, как организм будет очищен и восстановлен, самое важное — лечение самой зависимости. Вот основные стратегии.
Пациенту вводят препарат, блокирующий фермент, расщепляющий алкоголь, известный как кодирование дисульфирамом. Тяжелые реакции, включая тошноту, рвоту, снижение давления и страх смерти, могут возникнуть в результате употребления алкоголя. Препарат может быть доступен в виде таблеток, которые следует принимать ежедневно, укола, которые принимаются в течение одного-трех месяцев, или имплантат, который вводится под кожу на срок до года. Плюсы: мощный фактор сдерживания. Минусы: не уменьшает тягу или желание выпить. Человек может проигнорировать ответ или найти способ обойти защиту.
Препараты, снижающие тягу: эти лекарства подавляют опиоидные рецепторы мозга. Алкоголь перестает доставлять удовольствие, и его интерес уменьшается. Кроме того, существуют лекарства, которые помогают восстановить равновесие нейромедиаторов. Плюсы: он не наказывает, а лишь устраняет причину. Минусы: требует регулярного приема, не работает при низкой мотивации. Хорошо работает с мотивированными пациентами.
Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия помогает людям идентифицировать и изменить свои мысли, которые вызывают срыв. Когда проводится мотивационное интервьюирование, желание оставаться трезвым усиливается. Принятие и ответственность — это метод, который учит вас справляться с негативными эмоциями без употребления алкоголя. Семейная терапия помогает восстановить разорванные отношения.
Реабилитационные центры и группы поддержки: длительная реабилитация в стационарных центрах особенно важна для запойных алкоголиков, где пациенты проживают от трех до двенадцати месяцев. Анонимные алкоголики оказывают поддержку 24 часа в сутки, а также предоставляют возможность общаться с людьми, которые пережили те же проблемы.
Когда лечение запойного алкоголизма невозможно без стационара
В некоторых случаях домашнее или амбулаторное лечение запойного алкоголизма запрещено. Ниже перечислены симптомы, которые требуют срочной госпитализации.
- Длительный запой более десяти дней. Самостоятельный выход из запоя смертельно опасен, так как может вызвать белую горячку, судороги и сердечные осложнения.
- Наличие судорог в анамнезе. Если у человека уже были алкогольные судороги, он может получить следующий припадок, когда он пытается выйти из запоя. Купировать судорожный статус дома невозможно. Реанимация необходима.
- Белая горячка в анамнезе. Существует высокий риск того, что белая горячка, сопровождающаяся галлюцинациями и бредом, повторится у человека после выхода из следующего запоя. Делирий представляет опасность для жизни. лечиться только в психиатрических учреждениях.
- Тяжелые соматические заболевания. Домашний вывод из запоя чрезвычайно опасен при наличии таких заболеваний, как сахарный диабет в декомпенсации, сердечнaя недостаточность, почечная недостаточность и цирроз печени. Требуется клиника с возможностью интенсивной терапии.
- Отсутствие поддержки дома. Домашнее лечение невозможно, если пациент живет один или с пьющими родителями. исключительно стационарный.
Заключение
Запойный алкоголизм — это тяжелая форма зависимости, которая прогрессирует и требует тщательного и длительного лечения. Лечение начинается с экстренного выхода из запоя, который должен проводиться в стационаре или на дому под медицинским контролем с выездом врача. Выход из длительного запоя самостоятельно может быть опасен для жизни. Следующим шагом после запоя является детоксикация и восстановление организма, которое включает в себя прием капельниц, витаминов и гепатопротекторов, а также нормализацию питания и режима сна. Затем начинается основное лечение алкоголизма: интенсивная психотерапия, препараты, снижающие тягу. Наконец, продолжительная реабилитация, которая может занять от месяцев до года, и пожизненная поддерживающая терапия в группах поддержки. Запойный алкоголизм не лечится легко и дома. Но он лечится. Тысячи людей, страдающих запойной зависимостью, решили бросить пить и полностью трезво жить. Вы можете. Важно не откладывать, не пытаться решить проблему самостоятельно и обратиться к профессионалам. Сделайте это прямо сейчас. Вызовите фармацевта. Поступайте первым.